摘要： 患者是一位女性，53歲，在2月前出現(xiàn)左下后牙食物嵌塞。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，接受填充修復(fù)治療。最近，患者發(fā)現(xiàn)填充物開始松動，于是就診于我們的醫(yī)院。檢查顯示，患者35遠(yuǎn)中鄰頜面填充物松動，邊緣有齲壞，但牙齒未松動，牙齦邊緣輕度紅腫。結(jié)合X線檢查結(jié)果，患者被診斷為患有35深齲。經(jīng)過患者及家屬同意，我們?yōu)榛颊哌M(jìn)行了35嵌體冠修復(fù)治療。

一、初次就診 患者是一位女性，53歲，2月前在吃飯時(shí)發(fā)現(xiàn)左下后牙食物嵌塞。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)左下后牙有蟲蛀牙，左下后牙出現(xiàn)黑洞。她接受填充修復(fù)治療，最近發(fā)現(xiàn)填充物開始松動。由于她經(jīng)常出現(xiàn)食物嵌塞的情況，牙齒在冷刺激時(shí)出現(xiàn)疼痛，刺激去除后疼痛感即消失。結(jié)合X線檢查結(jié)果，患者被診斷為患有35齲病。

二、治療經(jīng)過 我們?yōu)榛颊咄晟屏丝谇籜線檢查，并給予35嵌體冠修復(fù)治療。治療周期為門診治療。治療效果良好，患者癥狀較前改善，冷刺激時(shí)患牙疼痛明顯減輕，吃東西后未再出現(xiàn)嵌塞癥狀。患者自述口腔異味情況也較前好轉(zhuǎn)，基本消失。

三、治療效果 經(jīng)過完善的口腔X線檢查和35嵌體冠修復(fù)治療，患者癥狀較前改善。冷刺激時(shí)患牙疼痛明顯減輕，吃東西也未再出現(xiàn)嵌塞癥狀。患者自述口腔異味情況也較前好轉(zhuǎn)，基本消失。

四、注意事項(xiàng) 1. 采用正確的刷牙方法，早晚刷牙，飯后漱口。 2. 減少糖的攝入量及攝入次數(shù)，降低齲病的發(fā)生。 3. 定期進(jìn)行口腔體檢，及早發(fā)現(xiàn)齲病等口腔疾病。

五、個人感悟 齲病是非常常見的疾病，許多人有一顆以上不同程度的齲病，未出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，人們一般都不重視。齲病會逐漸進(jìn)展，剛開始可能只有一個小孔，慢慢孔洞變大，對牙齒的破壞也逐漸增多，甚至可破壞牙髓等?；颊咭蛑委煵患皶r(shí)，來就診時(shí)已達(dá)牙本質(zhì)深層，發(fā)展為深齲。所謂深齲，指齲病病變達(dá)牙本質(zhì)深層，患牙上可見較深、較大的齲洞，接觸冷熱酸甜等刺激時(shí)，出現(xiàn)較明顯的疼痛反應(yīng)。若不予積極治療，齲洞會越來越大，越來越深，最后不僅損壞牙齒，還會損傷牙髓、神經(jīng)等。對于深齲的治療，最常用的是填充術(shù)，將齲洞填平，保護(hù)牙髓。但每個人病情不同，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇最佳治療方案。